سرویسیت، التهاب دهانه رحم (انتهای رحم) است. التهاب دهانه رحم اغلب علائمی ایجاد نمی‌کند، اما اگر رخ دهد، ممکن است شامل ترشحات غیر طبیعی واژن، مقاربت دردناک یا تحریک فرج یا واژن باشد. آنتی بیوتیک‌ها در اکثر موارد سرویکس را با موفقیت درمان می‌کنند. برای موارد دیگر، لیزر درمانی یا جراحی ممکن است مورد نیاز باشد. با پینو بیبی همراه باشید تا در خصوص بیماری التهابی دهانه رحم یا همان سرویسیت بیشتر بدانید.
التهاب دهانه رحم چیست؟
سرویسیت، التهاب دهانه رحم یا قسمت انتهایی رحم (سرویکس) می‌باشد. این عارضه اغلب با ترشحات واژن، خونریزی یا درد در حین رابطه جنسی همراه است، اگر چه برخی از افراد ممکن است اصلاً علائمی را تجربه نکنند. افراد ممکن است به سرویسیت حاد (که معمولاً به دلیل عفونت ایجاد می‌شود) یا التهاب مزمن دهانه رحم (که معمولاً در اثر تحریک ایجاد می‌شود) مبتلا شوند.
التهاب دهانه رحم (سرویسیت) چه کسانی را تحت تاثیر قرار می‌دهد؟
افرادی که چندین شریک جنسی دارند یا رفتارهای جنسی پرخطر دارند در معرض خطر ابتلا به التهاب و عفونت دهانه رحم هستند. کسانی که سابقه عفونت‌های مقاربتی (STIs) دارند، یا کسانی که شرکای با سابقه بیماری‌های مقاربتی دارند نیز بیشتر در معرض ابتلا به سرویسیت هستند. اما اعمال جنسی تنها دلیل ابتلا به التهاب دهانه رحم نیستند. این عارضه همچنین می‌تواند ناشی از تحریک ناشی از استفاده از دوش واژینال، تامپون یا دیافراگم باشد.
سرویسیت چقدر شایع است؟
التهاب دهانه رحم بسیار شایع است. تخمین زده شده است که بیش از نیمی‌از زنان بالغ یا AFAB (آنهایی که در بدو تولد به آنها زن اختصاص داده شده است) در برخی مواقع به سرویسیت مبتلا خواهند شد.
چگونه متوجه می‌شوید که التهاب گردن رحم دارید؟
تنها راه مطمئن برای دانستن این که آیا گردن رحم شما ملتهب است یا خیر، ارزیابی با پزشک متخصص است. علائم التهاب دهانه رحم که باید مراقب آنها بود عبارت هستند از:
- ترشحات غیر طبیعی واژن که ممکن است زرد، سفید یا خاکستری باشد و بوی نامطبوعی داشته باشد.
- خونریزی خفیف واژینال غیرمنتظره
- رابطه جنسی دردناک
- تحریک ولوار (فرج) یا واژن
در صورت مشاهده هر یک از علائم فوق یا داشتن یک بیماری مقاربتی در گذشته بسیار مهم است که به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشید. همچنین باید توجه داشت که برخی از افراد علائم التهاب دهانه رحم را تجربه نمی‌کنند. بنابراین، معاینات منظم زنان ضروری است تا پزشک متخصص شما بتواند هر گونه ناهنجاری را بررسی کند.
آیا می‌توانید بدون ابتلا به عفونت مقاربتی STI به سرویسیت مبتلا شوید؟
پاسخ مثبت است. عفونت و التهاب دهانه رحم همیشه توسط بیماری‌های مقاربتی ایجاد نمی‌شود. برخی از موارد ناشی از آسیب، آلرژی یا عدم تعادل باکتریایی است.
علت اصلی التهاب دهانه رحم چیست؟
عفونت دلیل اصلی ابتلای افراد به سرویسیت حاد است. زمانی که باکتری وارد رحم می‌شود، عفونت ممکن است رخ دهد. علل شایع سرویسیت عفونی عبارت هستند از:
- کلامیدیا (تخمین زده شده است که ۴۰٪ موارد سرویسیت مربوط به کلامیدیا است).
- سوزاک
- تبخال تناسلی (HSV-2)
- تریکومونیازیس
- مایکوپلاسما تناسلی
علل غیر عفونی دهانه رحم شامل قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی یا تحریک مکانیکی است که شامل:
- تحریک شیمیایی ناشی از اسپرم کش‌ها،دوش‌های واژینال یا لاتکس مورد استفاده در کاندوم
- واکنش به دیافراگم، کلاهک دهانه رحم، تامپون یا پساری درج شده
- پرتو درمانی یا بیماری‌های التهابی سیستمیک
چه باکتری‌هایی باعث التهاب دهانه رحم می‌شوند؟
در صورت تماس باکتری‌های استافیلوکوک یا استرپتوکوک با رحم، التهاب دهانه رحم می‌تواند ایجاد شود.
آیا التهاب دهانه رحم مسری است؟
پاسخ مثبت است. عفونت می‌تواند به شرکای جنسی شما منتقل شود. اگر تشخیص داده شد که سرویسیت دارید، حداقل تا هفت روز پس از دریافت درمان و برطرف شدن علائم، نباید رابطه جنسی داشته باشید.
التهاب دهانه رحم (سرویسیت) چگونه تشخیص داده می‌شود؟
التهاب دهانه رحم را می‌توان در طول معاینه کامل لگن تشخیص داد. ممکن است پاپ اسمیر نیز انجام شود. این آزمایش‌ها به پزشک متخصص شما اجازه می‌دهد تا سلول‌های دهانه رحم و رحم شما را از نظر ناهنجاری تجزیه و تحلیل کند. پزشک متخصص شما همچنین نمونه‌ای از ترشحات واژن را برای آزمایش عفونت‌ها مانند سوزاک، کلامیدیا، تریکوموناس و واژینوز باکتریایی می‌گیرد. در طول قرار ملاقات و ویزیت، پزشک متخصص شما موارد زیر را بررسی می‌کند:
- هر گونه قرمزی روی دهانه رحم
- ترشحات
- خون روی واژن یا دهانه رحم شما
- التهاب دیواره‌های واژن
التهاب دهانه رحم چگونه درمان می‌شود؟
درمان التهاب دهانه رحم معمولاً شامل مصرف آنتی بیوتیک‌ها برای از بین بردن هر گونه عفونت باکتریایی است که ممکن است باعث این بیماری شود. افراد زیر ۲۵ سال یا افرادی که رفتارهای پرخطر دارند ممکن است با آنتی بیوتیک درمان شوند، حتی اگر باکتری تشخیص داده نشود. (تشخیص برخی از باکتری‌ها دشوار است اما ممکن است همچنان وجود داشته باشند.) آنتی بیوتیک‌ها در اکثر موارد التهاب سرویکس (سرویسیت) را با موفقیت درمان می‌کنند.
چه مدت طول می‌کشد تا التهاب دهانه رحم بهبود یابد؟
ممکن است تا دو هفته طول بکشد تا التهاب دهانه رحم برطرف شود. آنتی بیوتیک‌ها باید دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف شوند تا اطمینان حاصل شود که عفونت کاملاً از بین رفته است.
چگونه می‌توانم خطر ابتلا به سرویسیت را کاهش دهم؟
اگر چه همیشه نمی‌توانید از ابتلا به التهاب دهانه رحم پیشگیری کنید، اما می‌توانید با برقراری رابطه جنسی ایمن خطر ابتلا به آن را کاهش دهید. استفاده از کاندوم در هر بار رابطه جنسی خطر ابتلا به عفونت‌های مقاربتی را به شدت کاهش می‌دهد.
چه زمانی باید به خاطر التهاب دهانه رحم به پزشک خود مراجعه کنم؟
هر زمان که متوجه علائم غیرعادی مانند ترشحات واژن، تحریک یا رابطه جنسی دردناک شدید، باید با پزشک متخصص خود قرار ملاقات بگذارید. علاوه بر این، مطمئن شوید که در حال برنامه ریزی برای آزمایشات و معاینات معمولی هستید. متخصص زنان برخی از افراد علائم التهاب دهانه رحم را طی ویزیت مشاهده نمی‌کنند، بنابراین معاینات منظم مهم است.
سوالات متداول
آیا اندومتریوز می‌تواند باعث التهاب دهانه رحم شود؟
خیر. آندومتریوز وضعیتی است که در آن بافتی که معمولاً رحم را می‌پوشاند به جای رحم در خارج از رحم رشد می‌کند. هیچ مدرکی مبنی بر ارتباط آندومتریوز با سرویسیت وجود ندارد.
آیا سرویسیت روی پریود شما تأثیر می‌گذارد؟
الزاماً نه همیشه. با این حال، برخی از افراد مبتلا به التهاب دهانه رحم خونریزی بین دوره‌های قاعدگی را گزارش می‌کنند.
آیا IUD می‌تواند باعث التهاب دهانه رحم شود؟
خیر، این نادر است اما اگر در حالی که سرویسیت فعال ناشی از سوزاک یا کلامیدیا دارید، قرار دادن IUD می‌تواند باعث بیماری التهابی لگن شود. اما اگر نگران قرار گرفتن در معرض STI هستید، قبل از قرار دادن IUD، باید به پزشک خود اطلاع دهید.
آیا التهاب دهانه رحم بر باروری تأثیر می‌گذارد؟
در برخی موارد، بله. سرویسیت ناشی از کلامیدیا یا سوزاک ممکن است به لوله‌های فالوپ و دیواره رحم گسترش یابد. این می‌تواند منجر به بیماری التهابی لگن (PID) شود، وضعیتی که بر اندام‌های تولید مثلی تأثیر می‌گذارد. در صورت عدم درمان، PID می‌تواند منجر به مشکلات باروری شود.
سخن آخر
سرویکس یا دهانه رحم، بخش انتهایی باریک و تحتانی رحم است که به داخل واژن باز می‌شود. اگر این ناحیه در اثر عفونت ملتهب شود به آن سرویسیت یا التهاب دهانه رحم می‌گویند. اگر فکر می‌کنید ممکن است به سرویسیت مبتلا شده باشید، فوراً با پزشک متخصص خود مشورت کنید. در صورت عدم درمان، این عارضه می‌تواند به شرکای جنسی شما منتقل شود یا منجر به سایر مشکلات سلامتی جدی‌تر شود. با این حال، خبر خوب این است که التهاب سرویکس (دهانه رحم) را می‌توان با موفقیت درمان کرد، به خصوص زمانی که به موقع تشخیص داده شود.
علائم احتمالی دهانه رحم شامل خونریزی بین دوره‌های قاعدگی، درد هنگام مقاربت یا در حین معاینه لگنی و ترشحات غیر طبیعی واژن است. با این حال، ممکن است که دهانه رحم داشته باشید و هیچ علامت یا علامتی را تجربه نکنید.
اغلب، دهانه رحم ناشی از یک عفونت مقاربتی، مانند کلامیدیا یا سوزاک است. دهانه رحم نیز می‌تواند به دلایل غیر عفونی ایجاد شود. درمان موفقیت آمیز دهانه رحم شامل درمان علت زمینه‌ای التهاب است.
در اغلب موارد، سرویسیت هیچ علامت و نشانه‌ای ایجاد نمی‌کند، و ممکن است فقط پس از معاینه لگنی که توسط پزشک به دلیل دیگری انجام شده است، متوجه شوید که این بیماری را دارید. اگر علائم و نشانه‌هایی دارید، ممکن است شامل موارد زیر باشد:
مقادیر زیاد ترشحات غیرعادی واژن
خونریزی بین دوره‌های قاعدگی
خونریزی واژینال بعد از رابطه جنسی که با دوره قاعدگی مرتبط نیست
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
اگر دارید به پزشک مراجعه کنید:
ترشحات مداوم و غیرمعمول واژن
خونریزی واژینال غیرقاعدگی
درد هنگام رابطه جنسی
دهانه رحم التهاب دهانه رحم است – انتهای تحتانی رحم که به داخل واژن باز می‌شود.
دهانه رحم شایع است. ممکن است در اثر تعدادی از عوامل از جمله عفونت، تحریکات شیمیایی یا فیزیکی و آلرژی ایجاد شود.
تعیین علت دهانه رحم مهم است. اگر مشکل عفونت باشد، می‌تواند به خارج از دهانه رحم به رحم و لوله‌های فالوپ و به حفره لگن و شکم گسترش یابد و باعث عفونت تهدید کننده زندگی شود. این ممکن است مشکلاتی را در باروری ایجاد کند – توانایی باردار شدن. یا اگر در حال حاضر باردار هستید ممکن است برای نوزاد متولد نشده شما مشکل ایجاد کند.
در اینجا آن چه شما باید در مورد علائم، علل، عوامل خطر، آزمایشات، تشخیص و درمان دهانه رحم بدانید آورده شده است.
سرویسیت چیست؟
سرویسیت التهاب دهانه رحم است که می‌تواند به دلایل زیر باشد:
تحریک
عفونت
آسیب سلول‌هایی که دهانه رحم را پوشانده‌اند
این بافت‌های تحریک شده یا عفونی ممکن است قرمز، متورم شوند و مخاط و چرک ترشح کنند. همچنین ممکن است هنگام لمس به راحتی خونریزی کنند.
چه چیزی باعث التهاب دهانه رحم می‌شود؟
موارد شدید التهاب معمولاً ناشی از عفونت‌هایی است که در طول فعالیت جنسی منتقل می‌شوند.
بیماری‌های مقاربتی (STDs) که ممکن است باعث التهاب دهانه رحم شوند عبارت هستند از:
تب خال ناحیه تناسلی
تریکومونیازیس
مایکوپلاسما و اورهاپلاسما
اما بسیاری از زنان مبتلا به سرویسیت برای هیچ نوع عفونتی مثبت نمی‌شوند. سایر علل التهاب ممکن است شامل موارد زیر باشد:
آلرژی به مواد شیمیایی موجود در اسپرم کش‌ها، دوش‌ها، یا به لاستیک لاتکس در کاندوم
تحریک یا آسیب ناشی از تامپون‌ها، پساری‌ها یا دستگاه‌های کنترل بارداری مانند دیافراگم
عدم تعادل باکتریایی؛ باکتری‌های طبیعی و سالم در واژن توسط باکتری‌های ناسالم یا مضر غلبه می‌کنند. به این واژینوز باکتریال نیز می‌گویند.
عدم تعادل هورمونی؛ داشتن استروژن نسبتاً کم یا پروژسترون بالا ممکن است در توانایی بدن برای حفظ بافت سالم دهانه رحم اختلال ایجاد کند.
سرطان یا درمان سرطان؛ به ندرت، پرتودرمانی یا سرطان ممکن است باعث ایجاد تغییراتی در دهانه رحم مطابق با سرویسیت شود.
علائم دهانه رحم
بسیاری از زنان مبتلا به دهانه رحم هیچ علامتی ندارند. این وضعیت ممکن است تنها پس از یک معاینه یا آزمایش معمول کشف شود.
علائم و نشانه‌ها، در صورت وجود، ممکن است شامل موارد زیر باشد:
ترشحات واژن مایل به خاکستری یا زرد کم رنگ
خونریزی غیر طبیعی واژینال، مانند خونریزی بعد از رابطه جنسی یا بین قاعدگی
درد هنگام رابطه جنسی
تکرر ادرار، دردناک یا مشکل
درد یا تب لگن یا شکم، در موارد نادر
عوامل خطر برای سرویسیت
در صورتی که:
اخیراً بدون کاندوم رابطه جنسی داشته است
اخیراً چندین شریک جنسی داشته است
قبلاً سرویسیت داشته‌اند
مطالعات نشان می‌دهد که دهانه رحم در ۸ تا ۲۵ درصد زنانی که به آن مبتلا می‌شوند عود می‌کند.
تشخیص دهانه رحم
اگر پزشک شما مشکوک به ابتلا به سرویسیت باشد، ممکن است معاینه لگنی انجام دهد. این به پزشک اجازه می‌دهد تا نگاه دقیق‌تری به دهانه رحم داشته باشد.
پزشک احتمالاً دهانه رحم را نیز سواب می‌کشد تا مایعات واژن را جمع آوری کند یا ببیند که چقدر راحت خونریزی می‌کند.
پزشک شما احتمالاً در مورد سابقه جنسی شما نیز سؤالاتی خواهد پرسید. دکتر می‌خواهد بداند:
تعداد شرکای که در گذشته داشته‌اید
این که آیا بدون کاندوم رابطه جنسی داشته‌اید یا نه
نوع پیشگیری از بارداری که استفاده کردید
حتی اگر علائمی‌نداشته باشید، پزشک معاینه معمولی را برای بررسی دهانه رحم انجام می‌دهد اگر:
تو حامله هستی
دکتر فکر می‌کند که شما در معرض خطر ابتلا به STD هستید
آزمایشات برای سرویسیت
پزشک ممکن است دهانه رحم را برای بررسی ترشحات، تورم، حساسیت به لمس و خونریزی سواب بکشد. پزشک مایع واژن شما را برای وجود باکتری‌ها یا ویروس‌های مضر آزمایش می‌کند.
درمان سرویسیت
اگر عفونت مقاربتی علت آن نباشد، ممکن است برای سرویسیت نیازی به درمان نداشته باشید.
در صورت مشکوک شدن به عفونت، هدف اصلی درمان از بین بردن عفونت و جلوگیری از سرایت آن به رحم و لوله‌های فالوپ و یا اگر باردار هستید به جنینتان است.
بسته به اینکه چه ارگانیسمی‌باعث عفونت شده است، پزشک ممکن است موارد زیر را تجویز کند:
- آنتی بیوتیک‌ها
- داروهای ضد قارچ
- داروهای ضد ویروسی
پزشک شما همچنین ممکن است توصیه کند که شریک زندگی شما تحت درمان قرار گیرد تا مطمئن شود که دوباره مبتلا نمی‌شوید. تا زمانی که شما و همسرتان درمان را به پایان نرسانید، نباید رابطه جنسی داشته باشید.
اگر اچ آی وی مثبت هستید، درمان بسیار مهم است. این به این دلیل است که دهانه رحم میزان ویروسی را که از دهانه رحم خارج می‌شود افزایش می‌دهد. این ممکن است شانس شما را برای آلوده کردن شریک زندگی افزایش دهد. همچنین، ابتلا به دهانه رحم می‌تواند ابتلا شما را به اچ‌آی‌وی از شریک HIV مثبت آسان‌تر کند.
اگر علایم شما علیرغم درمان ادامه پیدا کرد، باید توسط پزشک مورد ارزیابی مجدد قرار بگیرید.
درمان‌های غیردارویی مانند دوش‌ها یا درمان‌های مبتنی بر ماست برای دهانه رحم مؤثر نیستند و در واقع ممکن است علائم را بدتر کنند. آنها توصیه نمی‌شود.
پیشگیری از التهاب دهانه رحم
با انجام اقدامات زیر می‌توانید خطر ابتلا به سرویسیت را کاهش دهید:
از همسرتان بخواهید که همیشه در حین رابطه جنسی از کاندوم استفاده کند.
تعداد افرادی را که با آنها رابطه جنسی دارید محدود کنید.
با شریکی که زخم‌های تناسلی یا ترشحات آلت تناسلی دارد رابطه جنسی نداشته باشید.
اگر برای یک بیماری مقاربتی تحت درمان قرار می‌گیرید، از پزشک خود بپرسید که آیا شریک زندگی شما نیز باید درمان شود.
از محصولات بهداشتی زنانه استفاده نکنید. اینها ممکن است باعث تحریک واژن و دهانه رحم شما شوند.
اگر دیابت دارید، سعی کنید قند خون خود را به خوبی کنترل کنید.