اگر متوجه شوید کودکتان در خواب دندان قروچه میکند، طبیعی است که نگران شوید. به این عارضه، دندان قروچه خواب میگویند. دندان قروچه یا فشردن دندانها ممکن است پاسخی غیرارادی به استرس و اضطراب باشد. در طول خواب، بزرگسالان و کودکان ممکن است درگیر دندان قروچه شوند بدون این که کاملاً آگاه باشند که این کار را انجام میدهند. دندان قروچه به خودی خود خطرناک تلقی نمیشود، اما ساییدن یا فشردن مداوم دندانها میتواند به مرور زمان باعث درد فک و آسیب به دندانها شود. پینو بیبی در این مقاله علل و خطرات دندان قروچه خواب در کودکان را بررسی میکند و در مورد راهکارهایی برای پیشگیری از این عادت شبانه صحبت میکنیم. با پینو همراه باشید و تجربیات خود را با ما به اشتراک بگذارید.
دندان قروچه چیست؟
دندان قروچه Bruxism عبارت است از ساییدن یا فشردن مکرر دندانها. دو نوع متمایز دندان قروچه وجود دارد: دندان قروچه در خواب و دندان قروچه در بیداری. عقیده بر این است که دندان قروچه در بیداری شایع تر است و عمدتاً شامل فشردن دندانها بدون ساییدن است. مطالعات تخمین میزنند که بین ۶ تا ۵۰ درصد کودکان در طول شب دچار دندان قروچه میشوند. اعتقاد بر این است که دندان قروچه در دوران کودکی شایع تر است و میتواند به محض رشد دندانها در دوران شیرخوارگی شروع شود. بیش از ۸۰ درصد از افراد مبتلا به دندان قروچه در خواب ممکن است متوجه نشوند که هنگام خواب دندان قروچه میکنند. تشخیص دندان قروچه در خواب در کودکان ممکن است دشوار باشد مگر این که آنها در اتاق خواب مشترک با خواهر یا برادر یا مراقب خود باشند. صداهای تولید شده از ساییدن و فشردن دندانها نیز ممکن است منجر به اختلال در خواب کودک شما یا دیگران در اتاق خواب شود.
دندان قروچه میتواند خطر ابتلا به موارد زیر را افزایش دهد:
- شکستگی دندانها، عقب نشینی لثه و سایر مشکلات در دندانها و فک
- اختلال مفصل گیجگاهی فکی (TMJ)
- اختلالات اشتها
- اختلالات روانی مانند افسردگی و اضطراب
- مشکلات خواب
چرا بچهها دندان قروچه میکنند؟
دندان قروچه در کودکان و کودکان نوپا احتمالاً به دلیل ترکیبی از عوامل روانی، سابقه خانوادگی و محرکهای محیطی رخ میدهد. این بیماری در خانوادهها دیده میشود، اگر چه هنوز مشخص نیست که آیا این به دلیل ژنتیک است یا عوامل اضافی مانند شیوه فرزندپروری و شرایط خانوادگی مشابه. مطالعات همچنین نشان داده است که کودکان پسر بیشتر در معرض ابتلا به دندان قروچه هستند، اگر چه برای تأیید این موضوع باید تحقیقات بیشتری انجام شود. افرادی که مستعد دندان قروچه هستند ممکن است توسط یک یا چند عامل اضافی مانند استرس یا دود دست دوم تحریک شوند.
علت دندان قروچه در کودکان: فشار روحی
به نظر میرسد استرس ارتباط نزدیکی با دندان قروچه در خواب دارد، اگر چه تحقیقات بیشتری برای تعیین این که آیا استرس باعث دندان قروچه میشود یا بالعکس مورد نیاز است. برای کودکان در سن مدرسه، دندان قروچه ممکن است راهی برای مقابله با استرس ناشی از تکالیف، کارهای خانه و گرفتن نمرات خوب باشد. محققان سطوح بالاتری از استرس خود گزارش شده و هم چنین هورمونهای مرتبط با استرس را یافتهاند. در افراد مبتلا به دندان قروچه در خواب، اگر چه مطالعات اضافی نتوانسته است این یافتهها را تکرار کند.
چرا انگلها باعث دندان قروچه کودکان در خواب میشوند؟
یکی از دلایل دندان قروچه وجود انگل در دستگاه گوارش کودک است. مطالعات مختلفی با هدف بررسی رابطه بین انگلهای گوارشی (کرمها) و دندان قروچه صورت گرفته است. اگر چه این تحقیق در حال حاضر قطعی نیست، اما پیشنهاد شده است که دندان قروچه در کودکانی که انگلهای روده دارند شایعتر است. اگر چه نمیتوان به طور قطع گفت که انگلها در واقع باعث دندان قروچه میشوند.
با این حال، آن چه شناخته شده است این است که مغز و روده از طریق عصب واگ به هم متصل هستند. بنابراین به نظر میرسد که وجود مهاجمان سمی ممکن است باعث شود که مغز دندان قروچه را در کودکان تحریک کند. عفونتهای این نوع اغلب در کنار علائم دیگری مانند آلرژی، حساسیت های غذایی و کمبود مواد مغذی رخ میدهد. هنگامی که انگلهایی مانند کرمهای سوزنی، کرمهای نواری و کرمهای گرد وارد سیستم گوارشی میشوند، مولکولهای سمی کوچکی را آزاد میکنند که بر بدن تأثیر میگذارد و ممکن است باعث بروز دندان قروچه شود.
عفونت انگل شایعتر از آن چیزی است که فکر میکنید، زیرا دستها، آب، اسباببازیها و خاک همه منابع رایج کرمها هستند. کودکان بیشتر از بزرگسالان به کرم مبتلا میشوند زیرا آنها به طور معمول اسباب بازیها یا دستهای کثیف را در دهان خود قرار میدهند و ناخنهای خود را میجوند. جویدن ناخن یکی از شایعترین دلایلی است که کودک در نهایت به کرم مبتلا میشود. اگر فرزندتان ناخنهایش را میجوید و دندانهایش را به هم میساید، به شما توصیه میکنیم تمام تلاش خود را برای ترک این عادت انجام دهید.
سن بروز دندان قروچه در کودکان
کودکان ۷ تا ۱۰ ساله بیشتر در معرض دندان قروچه خواب هستند، اما این عارضه در کودکان در همه گروههای سنی دیده میشود.
- دندان قروچه در نوزادان: نوزادان میتوانند به محض در آمدن دندانهایشان دندان قروچه را تجربه کنند و در کودکان یک سال و کمتر گزارش شده است. نوزادان ممکن است برای تسکین ناراحتی مرتبط با دندان درآوردن دچار دندان قروچه شوند. عادات دهانی مزمن مانند دندان قروچه در دوران شیرخوارگی معمولاً عوارض دراز مدت سلامتی ایجاد نمیکند، اما ممکن است باعث شود شیرخواران زودتر از موعد شیردهی را متوقف کنند.
- دندان قروچه در کودکان نوپا: تحقیقات حاکی از استرس و اضطراب جدایی است ممکن است باعث ایجاد دورههای دندان قروچه در خواب در کودکان نوپا و خردسالان شود. بعید است که دندان قروچه در دوران شیرخوارگی و نوپا بر یکپارچگی ساختاری دندانهای بزرگسالان تأثیر بگذارد.
نشانههایی که کودک شما ممکن است در شب دندان قروچه کند
برخی از علائم و نشانههای رایج ممکن است کودک شما در طول شب دندان قروچه را تجربه کند عبارت هستند از:
- آسیب دندان: کودکان مبتلا به دندان قروچه در خواب ممکن است دچار شکستگی دندان، فرسودگی دندانها یا عقب نشینی لثه شوند.
- دندانهای حساس: کودکانی که دندان قروچه میکنند ممکن است به غذاها و نوشیدنیهای گرم یا سرد حساسیت بیشتری نشان دهند.
- درد فک یا سردرد: فشار مداوم ناشی از دندانهای به هم فشرده ممکن است منجر به سردرد، درد فک و گاهی اوقات صداهای کلیک یا افزایش اندازه عضلات فک شود.
- صداهای ساییدن: کودکان را میتوان در طول شب برای بررسی صداهای ساییدن مشاهده کرد. برای جلوگیری از ایجاد اختلال در خواب کودک، یک مانیتور کودک را انتخاب کنید تا علائم دندان قروچه در خواب را مشاهده کنید.
تشخیص دندان قروچه در کودکان
برای تشخیص دندان قروچه، کودک شما باید هنگام خواب صداهای دندان قروچه همراه با سایش دندان مربوطه، درد فک صبحگاهی، سردرد و یا قفل شدن فک را نشان دهد. این علائم ممکن است توسط دندانپزشک در طی یک قرار ملاقات معمولی تشخیص داده شود، یا اگر کودک شما از درد صبحگاهی یا بد خوابی شکایت داشته باشد، ممکن است توسط پزشک شناسایی شود. از آن جایی که دندان قروچه در خواب در طول شب رخ میدهد، دندانپزشکان به شدت به گزارشهای والدین در مورد صداهای ساییدن یا فشار دادن در هنگام خواب کودک تکیه میکنند.
پزشک فرزند شما ممکن است در مورد عوامل استرسزای فعلی سؤال کند تا تصویر کاملتری از عوامل بالقوه تشدید کننده به دست آورد. به ندرت ممکن است کودک شما را برای پلی سومنوگرافی، یک معاینه خواب شبانه، برای بررسی علائم دندان قروچه یا سایر اختلالات خواب ارجاع دهند.
درمانهای دندان قروچه برای کودکان
درمان دندان قروچه بر پیشگیری از آسیب دندان و کاهش عوارض جانبی مانند درد و سردرد تمرکز دارد. بهبود کیفیت خواب و رسیدگی به منابع استرس ممکن است به کنترل بیشتر دندان قروچه کمک کند. درمانهای موثر برای مقابله با دندان قروچه در کودکان به شرح زیر است:
درمان دندان قروچه در کودکان: استفاده از گارد دندانی
دندانپزشک میتواند به کودک شما کمک کند تا محافظ شب یا آتل را برای محافظت از دندانهای او در هنگام خواب قرار دهید. آتل ممکن است روی دندانهای بالا یا پایین قرار گیرد و ممکن است به گونه ای طراحی شود که علاوه بر محافظت از دندانها در برابر اصطکاک، فک را تغییر مکان دهد. به نظر میرسد نایت گارد و اسپلینت در درمان دندان قروچه موثر باشد. اگر چه دندان قروچه ممکن است به طور کامل از بین نرود و اگر کودک شما از محافظ استفاده نکند علائم ممکن است عود کنند.
درمان دندان قروچه در کودکان: تسکین استرس
مدیریت استرس میتواند به کاهش دندان قروچه کمک کند. با فرزندتان در مورد اتفاقاتی که ممکن است در زندگی او اتفاق بیفتد که باعث ناراحتی او میشود صحبت کنید، مانند یک اتفاق ناراحت کننده اخیر یا تعهدات تحصیلی. در صورت لزوم، برای حمایت بیشتر با یک متخصص بهداشت روان یا مشاور مدرسه فرزندتان تماس بگیرید. اولین گام برای کنترل اضطراب در کودکان یافتن علت اصلی بروز استرس است. بازی درمانی، هنردرمانی، قرار گرفتن در جمع همسالان، ورزش، تماشای ویدئوهای کمدی و یا انگیزشی، صحبت با والدین یا افراد تاثیرگذار زندگی کودک همه و همه روشهای سادهای برای کنترل استرس و اضطراب در کودکان هستند.
درمان دندان قروچه در کودکان: بهداشت خواب و روال قبل از خواب
دندان قروچه در خواب ارتباط تنگاتنگی با کیفیت خواب دارد. میتوانید خواب کودکتان را با اطمینان از تاریک و ساکت بودن اتاقش، محدود کردن زمان استفاده از رسانههای الکترونیکی و ارائه یک رژیم غذایی مغذی و کم قند برای او بهبود بخشید. ایجاد یک روال قبل از خواب میتواند زمینه را برای خواب سالم فراهم کند و به کودک شما کمک کند هنگام خواب اعتماد به نفس و امنیت داشته باشد. چند نمونه از فعالیتهای آرامش بخش قبل از خواب عبارت هستند از:
- خوردن یک میان وعده مغذی قبل از خواب
- مسواک زدن دندانها
- دوش گرفتن و حمام گرم
- در آغوش گرفتن فرزندتان
- خواندن داستان و قصه تعریف کردن
- نوازش کودک
- آواز خواندن یا موسیقی ملایم
درمان دندان و تسکین علائم قروچه در کودکان
گاهی اوقات کار بر روی شل کردن عضلات صورت در طول روز میتواند دندان قروچه شبانه را کاهش دهد. برای تسکین فک و دندانهای دردناک از کمپرس سرد یا گرم استفاده کنید، کودک خود را به نوشیدن آب تشویق کنید و او را از خوردن غذاهای سفت و آدامس منع کنید. از پزشک خود در مورد تمرینات کششی و تکنیکهای ماساژ صورت سوال کنید.
دارو درمانی
شواهدی وجود دارد مبنی بر این که داروهای هومیوپاتی یا دارو ممکن است به کاهش دندان قروچه در خواب در کودکان کمک کند، اما تحقیقات بیشتری برای ارزیابی اثربخشی و عوارض جانبی احتمالی مورد نیاز است. همیشه قبل از شروع هر داروی جدیدی با پزشک خود صحبت کنید، حتی اگر به صورت طبیعی یا بدون نسخه به فروش میرسد. از آن جایی که دندان قروچه جدا از اثرات ثانویه آن بر روی دندانها و فک مضر تلقی نمیشود، پزشک کودک شما باید بررسی کند که آیا مصرف دارو ارزش عوارض جانبی احتمالی را دارد یا خیر.
ارتودنسی برای دندان قروچه
هنگامی که سایر اشکال پیشگیری را برای دندان قروچه امتحان کردید، ممکن است از دندانپزشک خود بخواهید که به یک متخصص ارتودنسی ارجاع دهد. ممکن است قبلاً از سایر مسائل دندانی که با ارتودنسی قابل درمان هستند، مانند بایت نامناسب یا کج شدن دندان ها آگاه باشید.
ارتودنسی ممکن است تعدادی از مشکلات دندانی را که کودک در حال حاضر تجربه میکند بهبود بخشد و به طور بالقوه او را از بروز سایر مشکلات فک، دهان و دندان در بزرگسالی نجات دهد. رفع نیش باعث بهبود ظاهر لبخند و در برخی موارد فرم صورت آنها می شود. بریسها هم چنین ممکن است برای نجات کودک شما از مشکلات دردناک فک در زندگی که به دلیل سالها دندان قروچه ایجاد میشوند، کار کنند. اگر میخواهید درباره گزینههای خود در مورد درمان دندان قروچه صحبت کنید، دریغ نکنید با نزدیکترین کلینیک خود تماس بگیرید و با یکی از متخصصان این حوزه صحبت کنید یا به صورت آنلاین یک قرار ملاقات رزرو کنید.
چگونه به طور طبیعی دندان قروچه را در خواب متوقف کنیم؟
۱. ابتدا کودک خود را برای معاینه دندانپزشکی متمرکز بر راه تنفسی و اختلال خواب نزد دندانپزشک ببرید. اگر هیچ یک از این موارد را نمیتوان با دندان قروچه آنها مرتبط کرد، وقت آن است که عمیقتر به کاوش بپردازیم.
۲. در مرحله دوم، از پزشک خود بخواهید آزمایش انگل را انجام دهد. اگر آزمایش مثبت باشد ممکن است کودک شما به داروهای ضد کرم نیاز داشته باشد.
۳. به کودک خود یک رژیم غذایی سالم بدهید که حاوی مقدار زیادی ویتامین A، B و K2 است که به تقویت سیستم ایمنی و جلوگیری از عفونت کرم کمک میکند.
با گذشت زمان، دندان قروچه در کودکان میتواند باعث فرسایش دندانها شود و اگر در مسیر خود متوقف نشود، میتواند باعث آسیب دائمی و ضربه به پالپ دندان شود. مهمتر از آن، اگر دندان قروچه در نتیجه انگلها باشد، عفونت میتواند منجر به سایر عوارض سلامتی شود.
آیا دندان قروچه باعث مشکلات گوارشی میشود؟
مشکلات ناشی از فشردن دندانها توسعه بیش از حد ناشی از آسیاب مداوم است. اگر عضله ماستر بیش از حد رشد کند، غدد بزاق داخل دهان ممکن است آسیب ببینند و باعث درد و تورم شوند. فشردن دندانها نیز میتواند باعث مشکلات گوارشی شود.
چه زمانی به خاطر دندان قروچه کودک باید با پزشک یا دندانپزشک خود ملاقات کنید؟
اگر متوجه علائم دندان قروچه در کودک خود شدید، مانند افزایش حساسیت دهان، درد فک، سردرد صبحگاهی، یا صداهای خرخر کردن در طول شب یا هنگام چرت زدن، با دندانپزشک یا متخصص اطفال خود صحبت کنید. هم چنین اگر کودک شما در طول روز مشکل خواب دارد یا علائمی از خواب آلودگی دارد، باید با یک ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی اطفال مشورت کنید.
سخن آخر
دندان قروچه، که به عنوان بروکسیم شناخته میشود، یک مشکل رایج در کودکان است. تخمین زده میشود که از هر ۱۰ کودک دو تا سه کودک دندان قروچه خواهند کرد و در حالی که برخی از کودکان از آن خارج میشوند، برخی دیگر تا بزرگسالی ادامه میدهند. دندان قروچه میتواند به یک مشکل جدی تبدیل شود، حتی زمانی که کودکان هنوز دندانهای شیری خود را دارند. مهم است که والدین در صورت مشکوک بودن فرزندشان به دندان قروچه، کودک خود را نزد دندانپزشک ببرند.