مونونوکلئوز (مونو) یک عفونت مسری است که توسط ویروس تبخال به نام اپشتین بار ایجاد می‌شود. سایر ویروس‌ها نیز می‌توانند باعث مونو شوند. این عفونت در بین نوجوانان و جوانان شایع است. افراد مبتلا به مونو دچار خستگی شدید، تب و بدن درد می‌شوند. درمان‌ها می‌توانند علائم را کاهش دهند تا زمانی که بیماری خود به خود از بین برود. با پینو تا انتهای این مقاله همراه باشید.
مونونوکلئوز چیست؟
مونونوکلئوز یا مونونوکلئوز عفونی (مونو)، یک عفونت ویروسی بسیار مسری است که بیشتر نوجوانان و جوانان را درگیر می‌کند، اما می‌تواند کودکان را نیز درگیر کند. ویروس‌ها – اغلب ویروس اپشتین بار (EBV) – و برخی عفونت‌ها باعث این بیماری می‌شوند. مونو گاهی اوقات «بیماری بوسیدن» نامیده می‌شود زیرا به راحتی از طریق مایعات بدن مانند بزاق پخش می‌شود.
برای اکثر افراد، مونو جدی نیست و بدون درمان خود به خود از بین می‌رود. با این حال، خستگی مفرط، بدن درد و سایر علائم می‌تواند در مدرسه، کار و زندگی روزمره اختلال ایجاد کند. با مونو، ممکن است حدود یک ماه احساس بیماری کنید.
مونونوکلئوز چقدر شایع است؟
ویروس اپشتین بار (EBV) که باعث مونونوکلئوز می‌شود بسیار شایع است. حدود ۹۵ درصد از آمریکایی‌ها تا سن ۳۵ سالگی به این عفونت مبتلا می‌شوند. اما همه افرادی که این ویروس را دارند علائم تک نشان نمی‌دهند – برخی افراد فقط حامل ویروس هستند.
علائم مونونوکلئوز متفاوت است، از سردرد گرفته تا غدد لنفاوی متورم. عوارض مونو متفاوت است و می‌تواند خفیف یا شدید باشد.
علائم مونونوکلئوز چیست؟
علائم مونونوکلئوز متفاوت است و می‌تواند خفیف یا شدید باشد. آنها تمایل دارند به تدریج وارد شوند. اگر با مونو بیمار شوید، احتمالاً چهار تا شش هفته پس از تماس با ویروس اپشتین بار رخ می‌دهد. این علائم ممکن است چهار هفته یا بیشتر طول بکشد:
- خستگی شدید (ضعف عمومی بدن)
- تب
- گلو درد
- غدد لنفاوی متورم در گردن، زیر بغل یا کشاله ران شما
- سردرد
- از دست دادن اشتها
- درد یا ضعف عضلانی
- کهیر
- بزرگ شدن طحال یا بزرگ شدن کبد
چه چیزی باعث مونونوکلئوز می‌شود؟
ویروس اپشتین بار عامل بیش از ۹۰ درصد موارد مونونوکلئوز عفونی است. سایر ویروس‌ها و عفونت‌های خاص نیز ممکن است باعث بیماری شوند. علائم ممکن است به دلایل زیر ایجاد شوند:
- آدنوویروس
- سیتومگالوویروس (CMV)
- هپاتیت A، هپاتیت B و هپاتیت C
- ویروس هرپس سیمپلکس (HSV)
- ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV)
- سرخجه
- توکسوپلاسموز
مونونوکلئوز چقدر مسری است؟
ویروس‌هایی که باعث مونونوکلئوز می‌شوند بسیار مسری هستند. شما می‌توانید آنها را از طریق تماس با مایعات بدن فرد آلوده، از جمله بزاق، دریافت کنید. این ویروس‌ها از طریق:
- انتقال خون
- سرفه یا عطسه کردن
- بوس کردن
- اشتراک غذا، نوشیدنی یا ظروف غذاخوری
- پیوند عضو
- تماس جنسی
آیا مونو یک عفونت مقاربتی است؟
اپشتین بار نوعی ویروس تبخال است. این با ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) که باعث تبخال تناسلی و دهانی می‌شود متفاوت است. هر دو ویروس می‌توانند از طریق جنسی منتقل شوند. با این حال، EBV به احتمال زیاد از طریق راه‌های دیگری مانند اشتراک نوشیدنی یا بوسیدن گسترش می‌یابد.
آیا ممکن است دوبار مونونوکلئوز داشته باشید؟
ویروس اپشتین بار حتی پس از از بین رفتن علائم مونونوکلئوز به صورت غیر فعال در بدن شما باقی می‌ماند. اما اکثر مردم تنها یک بار به مونو تبدیل می‌شوند. اگر EBV دوباره فعال شود، به ندرت علائم ایجاد می‌کند. با این حال، ممکن است ناآگاهانه ویروس فعال شده را به دیگران منتقل کنید. و افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند ممکن است بیش از یک بار دچار علائم مونو شوند.
چه کسانی ممکن است به مونونوکلئوز مبتلا شوند؟
هنگامی که افراد به EBV مبتلا می‌شوند، دو نقطه اوج وجود دارد: کودکان در سنین اولیه مدرسه و دوباره در دوران نوجوانی / بزرگسالی. کودکان خردسال اغلب علائمی ندارند، در حالی که نوجوانان و افراد ۲۰ ساله بیشتر به مونو مبتلا می‌شوند. از هر ۴ نفر در این گروه سنی که به EBV مبتلا می‌شوند، یک نفر با مونو کاهش می‌یابد، اما هر کسی بدون توجه به سنش می‌تواند به آن مبتلا شود.
عوارض بیماری مونونوکلئوز چیست؟
علائم مونونوکلئوز به تدریج در حدود چهار هفته بهبود می‌یابد. احساس خستگی می‌تواند ماه‌ها باقی بماند. برخی افراد در حین بهبودی از مدرسه یا کار غیبت می‌کنند.
بزرگ شدن طحال که پاره می‌شود (ترک می‌شود) بزرگترین نگرانی در مورد مونو در افراد سالم قبلی است. این غده در سمت چپ بالای شکم به فیلتر کردن خون کمک می‌کند. اگر طحال شما بترکد، ممکن است به داخل شکم شما خونریزی کند. خونریزی داخلی ناشی از پارگی طحال می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد و نیاز به جراحی اورژانسی دارد.
برای جلوگیری از پارگی طحال، پزشک ممکن است به شما بگوید تا زمانی که احساس بهتری ندارید از ورزش‌های شدید، ورزش‌های تماسی و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
مونونوکلئوز چگونه تشخیص داده می‌شود؟
ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما علائم شما را برای تشخیص تشخیص ارزیابی می‌کند. آنها به ویژه غدد لنفاوی متورم در گردن و علائم بزرگ شدن طحال یا کبد را بررسی می‌کنند.
آزمایش خون آنتی بادی‌هایی را که بدن شما برای مبارزه با ویروس اپشتین بار می‌سازد، شناسایی می‌کند. پزشک شما هم چنین ممکن است تعداد بالای گلبول‌های سفید خون (لنفوسیت‌ها) را که نشان دهنده عفونت هستند بررسی کند.
مونونوکلئوز چگونه مدیریت یا درمان می‌شود؟
واکسن یا درمانی برای مونو وجود ندارد. آنتی‌بیوتیک‌ها و داروهای ضد ویروسی که سایر ویروس‌ها را از بین می‌برند، در برابر مونو کارایی ندارند. در عوض، درمان‌های مونونوکلئوز بر کمک به احساس بهتر با تسکین علائم تمرکز دارند. خودمراقبتی شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- استراحت: مونو خیلی شما را خسته می‌کند. خواب به بدن شما کمک می‌کند تا با عفونت مبارزه کند.
- آبرسانی: برای جلوگیری از کم آبی مایعات فراوان بنوشید.
- مسکن‌ها: داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) تب، التهاب، سردرد و دردهای عضلانی را کاهش می‌دهند. این داروها شامل ایبوپروفن (Advil®) و ناپروکسن (Aleve®) هستند. استامینوفن (Tylenol®) نیز موثر است.
- مسکن‌های گلودرد: می‌توانید با آب نمک غرغره کنید و از پاستیل گلو استفاده کنید.
- از ورزش اجتناب کنید: فعالیت بدنی می‌تواند فشار زیادی بر طحال بزرگ شده وارد کند و خطر پارگی را افزایش دهد. در زمان بیماری و تا چهار هفته پس از آن باید از ورزش‌های تماسی و ورزش‌های شدید اجتناب کنید.
آیا می‌توان از مونونوکلئوز پیشگیری کرد؟
هیچ واکسنی برای مونونوکلئوز وجود ندارد. بهترین راه برای جلوگیری از ابتلا به ویروس‌هایی که باعث مونو می‌شوند، رعایت بهداشت است. غذاها، نوشیدنی‌ها یا مایعات بدن را با فردی که دارای علائم بیماری‌های ویروسی مانند تب، سرفه، گلودرد یا خستگی است به اشتراک نگذارید.
پیش آگهی (چشم انداز) برای افراد مبتلا به مونونوکلئوز چیست؟
علائم مونونوکلئوز می‌تواند شدید باشد. آنها ممکن است به طور موقت بر توانایی شما برای داشتن یک زندگی فعال تأثیر بگذارند. خوشبختانه، این علائم به تدریج با درمان حمایتی در منزل بهبود می‌یابند.
ممکن است چندین ماه خستگی طولانی مدت را تجربه کنید. شما باید با استراحت و مایعات کافی در این مدت از سلامت خود محافظت کنید. هم چنین برای جلوگیری از پارگی طحال باید از انجام فعالیت‌های شدید خودداری کنید.
چه زمانی باید به ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود مراجعه کنم؟
اگر مونونوکلئوز دارید و علائم زیر را تجربه می‌کنید، باید با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید:
- مشکل در بلع یا تنفس
- سرگیجه یا غش
- ضعف عضلانی شدید در بازوها یا پاها
- بدن دردهای شدید
- تب بالا مداوم
- سردردهای شدید
- درد شدید در سمت چپ بالای شکم
چه سوالاتی باید از ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود بپرسم؟
اگر مونونوکلئوز دارید، ممکن است بخواهید از ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود بپرسید:
- بهترین درمان برای علائم مونونوکلئوز چیست؟
- تا چه مدت من ناقل هستم و می‌توانم بیماری را به شخص دیگری منتقل کنم؟
- برای جلوگیری از آلوده شدن دیگران به این ویروس چه اقداماتی می‌توانم انجام دهم؟
- نقاهت این بیماری چقدر طول می‌کشد؟
- چه زمانی می‌توانم به محل کار یا مدرسه برگردم؟
- چه زمانی می‌توانم به ورزش و فعالیت بدنی برگردم؟
- آیا می‌توانم دوباره مونو بگیرم؟
- آیا باید مراقب عوارض جانبی بیماری باشم؟
سوالات متداول
مونونوکلئوز چگونه بر بارداری تأثیر می‌گذارد؟
والدین باردار که به مونونوکلئوز از EBV مبتلا می‌شوند، معمولاً حاملگی سالمی دارند. اگر تب دارید که می‌تواند خطر سقط جنین و زایمان زودرس را افزایش دهد، با پزشک خود تماس بگیرید. در حالی که احتمال کمی وجود دارد که ویروس اپشتین بار را در دوران بارداری یا پس از زایمان در حین شیردهی به کودک خود منتقل کنید، اکثر نوزادان علائم تکی را بروز نمی‌دهند. اگر عفونت CMV باعث مونو در دوران بارداری شده باشد، این احتمال وجود دارد که نوزاد شما را تحت تاثیر قرار دهد و باید این موضوع را با متخصص زنان و زایمان خود در میان بگذارید.
چرا به آن مونونوکلئوز می‌گویند؟
لنفوسیت‌های آتیپیک زمانی که برای اولین بار کشف شدند شبیه مونوسیت‌ها بودند، بنابراین اصطلاح مونونوکلئوز ابداع شد.
آیا مونو یک STD محسوب می‌شود؟
از نظر تخصصی، بله، مونو را می‌توان یک عفونت مقاربتی (STI) در نظر گرفت. اما این بدان معنا نیست که همه موارد مونو STI هستند. مونو یا مونونوکلئوز عفونی که ممکن است پزشک آن را بشنوید، یک بیماری مسری است که توسط ویروس اپشتین بار (EBV) ایجاد می‌شود. EBV یکی از اعضای خانواده هرپس ویروس است.
آیا مونونوکلئوز از بین می‌رود؟
اکثر افرادی که مونونوکلئوز دارند، که مونو نیز نامیده می‌شود، تنها یک بار به آن مبتلا می‌شوند. این بیماری اغلب در عرض ۲ تا ۴ هفته پس از ایجاد علائمی مانند تب و خستگی از بین می رود. مونو در اثر عفونت ویروسی ایجاد می‌شود. بیشتر موارد مونونوکلئوز توسط ویروس اپشتین بار (EBV) ایجاد می‌شود.
سخن آخر
اکثر موارد مونونوکلئوز عفونی (مونو) مشکلات جدی ایجاد نمی‌کند. اما علائمی مانند خستگی شدید، گلودرد و بدن درد می‌تواند مدرسه، کار و زندگی را مختل کند. پزشک شما می‌تواند پیشنهاداتی را برای یافتن تسکین ارائه دهد. استراحت و داروهای بدون نسخه اغلب بهترین راه برای کاهش علائم هستند. هم چنین مهم است که از فعالیت بدنی شدید که ممکن است طحال بزرگ شده را پاره کند اجتناب کنید.