آشنایی با رخدادهای هفته سی و ششم بارداری (هفته ۳۶ حاملگی)

ورود به هفته سی و ششم بارداری را به شما تبریک می‌گوییم. جنین شما در داخل رحم شما جمع شده است. وزن جنین در حدود ۴۰۰/۲ کیلوگرم و اندازه جنین از سر تا پایین حدود ۴۷ سانتی‌متر است. ریه‌ها و دستگاه گوارش جنین کاملاً شکل گرفته است، به این معنی که اگر الان به دنیا می‌آمد می‌توانست نفس بکشد و تغذیه کند. تنها در عرض یک هفته دیگر، جنین شما، ترم کامل در نظر گرفته می‌شود. بیشتر نوزادان در این زمان در وضعیت سر به سمت پایین به داخل لگن آماده برای زایمان حرکت می‌کنند. اما اگر کودک شما هنوز تغییر وضعیت نداده است، نگران نباشید، برخی از نوزادان این کار را تا شروع زایمان انجام نمی‌دهند. اگر کودک شما در وضعیت مناسب قرار گرفته باشد ممکن است متوجه شوید که برآمدگی شکم شما به سمت پایین حرکت کرده است. همچنین ممکن است در قسمت پایین شکم یا دهانه رحم احساس فشار کنید و احتمالاً باید بیشتر به سرویس بهداشتی بروید. در ماه آخر بارداری، ممکن است با فشار دادن جنین به دیافراگم، احساس تنگی نفس کنید. تنفس شما احتمالاً با پایین آمدن کودک به داخل لگن شما آسان‌تر شود. اگر تمایل دارید که بدانید چه اتفاقی در هفته ۳۶ بارداری رخ می‌دهد؟ با پینو بیبی همراه باشید.

هفته سی و ششم بارداری: رشد کودک شما

کودک شما احتمالاً در چند هفته گذشته حدود ۹۰۰ گرم اضافه وزن داشته است و احتمالاً به اندازه‌ای که در هنگام تولد باید باشد، رسیده است.

او در حال چاق شدن است، بدن او کمتر چین و چروک دارد و به طور کلی بیشتر شبیه به کودکی شده است که فقط چند هفته دیگر ملاقات خواهید کرد. تمام این رشد به این معنی است که او در این مرحله فضای زیادی برای حرکت ندارد، زیرا او اکنون بیشتر فضای موجود در کیسه آمنیوتیک را اشغال می‌کند. با این حال، احتمالاً هنوز هم هر از گاهی حرکت زیادی در شکم خود احساس خواهید کرد.

شاید بپرسید موقع زایمان طبیعی جنین نه چندان کوچک شما چگونه می‌خواهد از کانال زایمان عبور کند؟ در این مرحله، استخوان‌های جمجمه او رشد می‌کنند، اما هنوز با هم ترکیب نشده‌اند. این بدان معنی است که آن‌ها می‌توانند حرکت کنند و روی هم قرار بگیرند و به سر و بدن اجازه می‌دهند تا کمی راحت‌تر از دهانه رحم و لگن عبور کنند. به همین دلیل، اگر از طریق واژینال زایمان کنید، ممکن است سر او در هنگام تولد کمی بدشکل به نظر برسد، اما در عرض چند ساعت یا چند روز به حالت طبیعی‌تر و گردتر باز می‌گردد. استخوان‌های جمجمه پس از آن در دو سال اول زندگی او با هم ترکیب می‌شوند و فرم سخت و سفت خود را بازمی‌یابند.

هفته سی و ششم بارداری: اندازه جنین 

در هفته سی و ششم، جنین به اندازه یک کاهو است. وزن معمولی نوزاد در هفته سی و ششم بارداری ممکن است حدود ۴۰۰/۲ کیلوگرم باشد وطول او در حدود ۴۷ سانتی‌متر باشد. پزشک شما می‌تواند وضعیت قرارگیری کودک شما را در این هفته تأیید کند.

هفته سی و ششم بارداری: تغییرات بدن مادر

شما اکنون در هفته سی و ششم بارداری هستید، پس شاید بپرسید چند ماه تا موعد زایمان فرصت دارید؟ از آنجایی‌ که هفته‌های بارداری شما همیشه به طور منظم با ماه‌ها منطبق نمی‌شود، احتمالاً شما می‌توانید در ۹ ماهگی یا حتی در ماه دهم بارداری خود به سر ببرید.

از هم اکنون تا زمان زایمان، ممکن است هر هفته توسط پزشک خود معاینه شوید. در طول این قرار ملاقات‌ها، وزن، فشار خون و قد پایه شما توسط پزشک‌تان مورد بررسی قرار می‌گیرد. پزشک شما ممکن است دهانه رحم شما را بررسی کند تا ببیند آیا برای زایمان آماده است یا خیر.

موقعیت جنین شما نیز ممکن است بررسی شود، آیا سرش پایین است یا نه؟ اگر کودک شما در وضعیت بریچ قرار دارد، پزشک شما می‌تواند توصیه کند که آیا تلاش برای چرخاندن او انجام ‌شود یا خیر.

ممکن است اخیراً متوجه فشار اضافی بر روی لگن و مثانه خود شده باشید، زیرا کودک جهت آماده شدن برای تولد در قسمت پایینی لگن شما قرار می‌گیرد. نکته مثبت این تغییر این است که اکنون فشار کمتری به دیافراگم و ریه‌های شما وارد می‌شود، به همین دلیل است که این تغییر گاهی اوقات «سبک شدن» نامیده می‌شود. اگر چه ممکن است هنگام افتادن کودک‌تان در لگن، درد داشته باشید اما حداقل کمی راحت‌تر نفس می‌کشید.

هفته سی و ششم بارداری: علائم مادر

در هفته سی و ششم بارداری، برخی از علائمی که ممکن است تجربه کنید در اینجا آمده است:

تکرر ادرار در هفته ۳۶ بارداری: همان‌طور که کودک شما در لگن شما پایین می‌آید، احتمالاً بیشتر به سمت توالت می‌روید. حتی ممکن است چندین بار در طول شب برای ادرار کردن از خواب بیدار شوید. تا زمانی ‌که نوزادتان متولد نشده نمی‌توانید کار زیادی برای کاهش این علامت آزاردهنده انجام دهید، اما سعی کنید هر زمان که ممکن است استراحت کنید و مطمئن شوید که مثانه‌تان را به طور کامل خالی می‌کنید. وسوسه نشوید که تنبلی نکنید؛ مهم است که هیدراته بمانید، بنابراین مصرف آب را کم نکنید حتی اگر به معنای مراجعه مکرر به سرویس بهداشتی باشد. اگر متوجه شدید که هنگام خنده، سرفه یا عطسه ادرار کمی نشت می‌کند، پوشیدن آستر شورت ممکن است به شما کمک کند احساس راحتی کنید و تمرینات کگل نیز می‌تواند به بهبود کنترل مثانه کمک کند.

انقباضات براکستون هیکس در هفته ۳۶ بارداری: هر چه به موعد زایمان نزدیک‌تر می‌شوید، انقباضات قبل از زایمان یا انقباضات تمرینی می‌تواند قوی‌تر شود و باعث شود فکر کنید یکی از علائم زایمان را در هفته سی و ششم بارداری تجربه می‌کنید. یکی از تفاوت‌های مهم بین براکستون هیکس و انقباضات واقعی زایمان، مسئله دوام و زمان است. هنگامی‌که شما واقعاً در حال زایمان هستید، انقباضات شما در فواصل زمانی منظم ظاهر می‌شوند و به هم نزدیک و نزدیک‌تر می‌شوند. با این حال، انقباضات براکستون هیکس، در فواصل زمانی منظم ایجاد نمی‌شود و گاهی اوقات با حرکت در اطراف یا تغییر موقعیت برطرف می‌شود.

مشکل در خوابیدن در هفته ۳۶ بارداری: علیرغم تمام توصیه‌هایی که ممکن است در مورد استراحت (تا جایی که می‌توانید قبل از تولد نوزادتان) دریافت کنید، ممکن است در واقع خواب راحت شبانه برای‌تان سخت باشد. شکم شما بزرگ‌تر شده و می‌تواند پیدا کردن یک موقعیت خواب راحت را برای شما سخت کند، بنابراین سعی کنید از بالش‌های اضافی برای حمایت در زیر شکم و بین پاهای خود استفاده کنید. اگر دچار بی‌خوابی شدید، تکنیک‌های موثر جهت خواب آرام و باکیفیت را پیگیری کنید، بد نیست موقعیت تخت و تشک خود را بررسی کنید شاید برخی تغییرات کوچک کمک کننده باشند. سعی کنید قبل از رفتن به رختخواب گوشی هوشمند خود را در اتاق دیگری رها کنید، شاید تمرینات کششی سبک یا مدیتیشن را امتحان کنید تا به شما کمک کند بهتر بخوابید، گاهی اوقات ممکن است گوش دادن به یک موسیقی بی‌کلام یا نویز سفید موثر باشد. اگر هنوز برای استراحت کامل شبانه مشکل دارید، یک یا دو چرت کوتاه و مرغوب در طول روز می‌تواند انرژی لازم برای گذراندن روز را به شما بدهد.

بی‌حسی در پاها و ساق پاها در هفته ۳۶ بارداری: بدن در حال رشد شما می‌تواند فشار بیشتری را بر روی برخی از اعصاب پاها یا حتی دست‌های‌تان وارد کند. این فشار می‌تواند هر از گاهی باعث بی‌حسی یا احساس سوزن سوزن شدن شود. این علائم پس از زایمان باید کاهش یابد، اما اگر تا آن زمان مشکل‌زا هستند، با پزشک خود صحبت کنید. او ممکن است آتل مچ پا یا مچ دست را توصیه کند، یا این‌ که از شما درخواست کند تا به سادگی به دست‌ها یا پاهای خود تا حد امکان استراحت دهید.

تورم پا در هفته ۳۶ بارداری: با توجه به این ‌که بدن شما مایعات اضافی را در دوران بارداری نگه می‌دارد، انتظار می‌رود مقداری تورم در پاهای شما وجود داشته باشد. اگر هر گونه درد یا ناراحتی را تجربه کردید، سعی کنید زمان کمتری را روی پاهای خود بگذرانید و هنگامی‌ که نشسته‌اید، پاهای خود را روی بالش یا چهارپایه قرار دهید. کفش‌های راحت و حتی جوراب واریس یا جوراب ساق بلند نیز می‌تواند کمک‌کننده باشد.

درد پایین کمر در هفته ۳۶ بارداری: در هفته سی و ششم بارداری، احساس کمردرد غیر معمول نیست. هورمونی که به نام ریلکسین، شروع به شل کردن مفاصل و رباط‌های لگن در آماده‌سازی برای زایمان می‌کند و باعث ایجاد کمردرد می‌شود که ممکن است به عنوان مثال هنگام نشستن، ایستادن یا بالا رفتن از پله‌ها متوجه آن شوید. اگر کمردرد را تجربه می‌کنید با پزشک خود صحبت کنید. او ممکن است برخی از تمرینات کششی ملایم را توصیه کند که می‌تواند به تسکین ناراحتی شما کمک کند.

هفته سی و ششم بارداری: رژیم غذایی

در هفته‌های اخر بارداری بیشتر احساس خستگی می‌کنید، این طبیعی است، وزن شما و جنین بیشتر شده، خوابیدن برای شما دشوار است، ممکن است اشتهای کافی نداشته باشید اما لازم است تا مراقب مواد معدنی، ویتامین‌ها و ریزمغذی‌هایی که دریافت می‌کنید باشید. در هفته ۳۶ بارداری سعی کنید از منایع غذایی حاوی آهن بیشتر استفاده کنید اما در مصرف آن‌ها زیاده‌روی نکنید. آهن نقش مهمی در فرآیند اکسیژن‌رسانی به بدن شما و جنین دارد و باعث می‌شود تا سوخت و ساز بدن شما متعادل شود که به نوبه خود عاملی است در جهت ایجاد انرژی بیشتر و رفع خستگی. شما می‌توانید آهن را از مواد غذایی مانند مرغ، گوشت گاو، تخم مرغ کامل، اسفناج، کلم پیچ و لوبیا تامین کنید.

مطمئن شوید که روزانه حداقل ۸۵ میلی‌گرم ویتامین C در رژیم غذایی خود دریافت می‌کنید تا به تقویت سیستم ایمنی، استخوان‌ها و ماهیچه‌های جنین کمک کند. منابع خوب این ماده مغذی شامل مرکبات، توت فرنگی، کلم بروکلی و گوجه فرنگی است. یک پرتقال متوسط می‌تواند تا ۷۰ میلی‌گرم و یک فنجان آب پرتقال بیش از ۹۰ میلی‌گرم ویتامین C داشته باشد. اگر ویتامین‌های دوران بارداری را مصرف می‌کنید، ممکن است حاوی مقدار کافی از ویتامین C باشند. پزشک می‌تواند به شما بگوید که آیا ویتامین C کافی دریافت می‌کنید یا خیر.

هفته سی و ششم بارداری: خودمراقبتی؛ بایدها و نبایدها

اگر می‌خواهید یک برنامه زایمان داشته باشید، ترجیحات خود را با پزشک‌تان در میان بگذارید. ایده خوبی است تا برنامه زایمان خود را یادداشت کنید و یا حتی آن را تایپ کنید و پرینت بگیرید. داشتن یک برنامه تولد چاپی می‌تواند ترجیحات شما برای مدیریت درد زایمان را به پزشک شما یادآوری کند؛ به عنوان مثال تمایل دارید چه کسی را در اتاق زایمان باشد و یا چه پوزیشن‌هایی را ترجیح می‌دهید و موارد دیگر. به خاطر داشته باشید، زایمان و دردهای زایمان غیرقابل پیش‌بینی هستند. همه چیز همیشه طبق برنامه پیش نمی‌رود حتی ممکن است وقتی واقعاً در حال زایمان هستید نظر خود را در مورد چیزهای خاصی تغییر دهید. تمرین نوشتن برنامه زایمان به شما این فرصت را می‌دهد که به گزینه‌های خود فکر کنید.

ورزش ملایم می‌تواند به شما کمک کند در این چند هفته آخر بارداری راحت‌تر باشید. به پیاده‌روی بروید و حرکات کششی ملایم انجام دهید تا کمی از فشار روی کمرتان برداشته شود. خم شدن با پشت صاف می‌تواند برای تسکین کمردرد ناشی از بزرگتر شدن شکم شما در هفته سی و ششم بارداری عالی باشد. به سادگی دست‌های خود را روی باسن خود قرار دهید و به آرامی بیش از ۲۰ درجه به سمت عقب خم شوید. در صورت نیاز این حرکت را چند بار تکرار کنید.

برخی از زنان این هفته برای استرپتوکوک گروه B (GBS یا استرپتوکوک گروه B) آزمایش خواهند شد. این یک باکتری رایج است که در واژن یک زن از هر ۲۰ زن زندگی می‌کند اما هیچ علامتی ندارد. اگر در هنگام تولد نوزاد، استرپتوکوک گروه B در واژن خود دارید، احتمال کمی وجود دارد که کودک دچار عفونت شدید شود. برای جلوگیری از این اتفاق، به زنان مبتلا به استرپتوکوک گروه B در حین زایمان آنتی بیوتیک داده می‌شود. پزشک یا ماما ممکن است با گرفتن سواب از واژن در هفته ۳۶، استرپتوکوک گروه B را بررسی کند. برخی از بیمارستان‌ها سواب نمی‌گیرند، اما به زنانی که عوامل خطر خاصی برای استرپتوکوک گروه B دارند، مانند زایمان زودرس یا پاره شدن کیسه آب برای بیش از ۱۸ ساعت، آنتی‌بیوتیک می‌دهند. اگر در مورد استرپتوکوک گروه B سوالی دارید، در ویزیت بعدی خود از پزشک یا ماما بپرسید.

با کار بر روی آماده کردن خانه خود برای آمدن نوزادتان، از هر گونه غرایز «آشیانه‌سازی» که ممکن است در این زمان احساس کنید، استفاده کنید. برخی از مادران آینده از این انرژی برای نهایی کردن پروژه‌های لحظه آخری، تزئین اتاق نوزاد یا خرید لوازم کودک استفاده می‌کنند. سعی کنید خود را خسته نکنید و همیشه در صورت نیاز از کسی کمک بخواهید.

هر روز یک بار، حداقل ۱۰ ضربه یا حرکت را در یک دوره ۲ ساعته بشمارید. پس از صرف غذا اغلب زمان خوبی برای شمارش این «تعداد ضربات» است. اگر ۱۰ حرکت را احساس نمی‌کنید، احتمالاً کودک شما در حال استراحت باشد، اما ممکن است بخواهید با پزشک خود برای اطمینان خاطر مشورت کنید.

در هفته‌های آخر بارداری، پزشک احتمالاً سعی می‌کند موقعیت جنین شما را در رحم تعیین کند. او ممکن است بتواند موقعیت کودک را با احساس طرح کلی او از طریق شکم شما تعیین کند و اگر احتمال داد که جنین شما در وضعیت بریچ (پا پایین) قرار دارد، ممکن است برای اطمینان، انجام آزمایش اولتراسوند در هفته سی و ششم بارداری را پیشنهاد کند. به خاطر داشته باشید که نوزاد شما هنوز چند هفته فرصت دارد تا به طور مستقل موقعیت خود را تغییر دهد، اما پزشک وضعیت جنین کوچک شما را قبل از زایمان فقط برای ایمن بودن تحت نظر خواهد داشت.

هفته سی و ششم بارداری: آنچه همسر شما باید بداند

همسر شما مسیر طولانی و سختی را طی کرده است و ممکن است در هفته‌های آخر کم انرژی باشد، مراقب تغذیه سالم همسرتان باشید، اجازه ندهید که خستگی مانع از تغذیه مناسب او شود. تا جایی که می‌توانید کارهای منزل را انجام دهید اگر آشپزی بلد هستید، پخت و پز را در هفته‌های آخر بارداری بر عهده بگیرید. اگر آشپزی بلد نیستید از یکی از بستگان کمک بخواهید. شرایط خواب را برای همسرتان مهیا کنید، جو خانه را آرام نگه دارید. ممکن است غریزه آشیانه‌سازی همسرتان در این هفته‌ها بیداد کند، مراقب او باشید و در آماده‌سازی اتاق نوزاد به او کمک کنید، مقاله مربوط به آماده‌سازی اتاق نوزاد را مطالعه فرمایید و سعی کنید تا با توجه به سلیقه همسرتان اتاق نوزاد را طراحی کنید. پینو بیبی توصیه می‌کند تا یک دوربین را گوشه‌ای از اتاق قرار دهید و فعالیت خود را برای آماده‌سازی اتاق نوزاد ثبت و ضبط کنید، این فیلم کوتاه می‌تواند یک خاطره جذاب و دوست‌داشتنی برای هر سه شما باشد.

هفته سی و ششم بارداری: از پزشک خود بپرسید

• آیا برای استرپتوکوک گروه B (GBS) آزمایش خواهید شد و اگر نتیجه مثبت باشد چه اتفاقی می‌افتد؟
• آیا در معرض خطر ابتلا به پره اکلامپسی هستید؟ این اختلال فشار خون مرتبط با بارداری گاهی اوقات می‌تواند در سه ماهه سوم رخ دهد.
• اگر شما یک بیماری مزمن دارید، باید آن را با پزشک خود درمیان بگذارید و شاید لازم باشد تا قبل و حین زایمان تمهیدات ایمنی و پزشکی خاصی لحاظ شود. حتماً درباره بیماری مزمن خود با پزشک صحبت کنید حتی اگر قبلاً با پزشک‌تان در این خصوص گفتگو کرده‌اید ایده بدی نیست که بیماری خود را به پزشک یادآوری کنید و در مورد اقدامات لازم مشاوره دریافت کنید.
• در این مرحله از بارداری چه ورزش‌های بی‌خطری می‌توانید انجام دهید؟

هفته سی و ششم بارداری: چک لیست شما

دریابید که چه اتاق‌هایی در بیمارستان یا مرکز زایمان در دسترس شما هستند.

لباس‌ها و ملحفه‌های جدید نوزاد را بشویید.

در مورد شیردهی و تغذیه با شیر خشک با پزشک یا مشاور شیردهی خود، مشورت کنید و درباره گزینه‌های پیش روی خود برای تغذیه کودک اطلاعات لازم را گردآوری کنید.

پوشک و دستمال مرطوب تهیه کنید. به علاوه، مطمئن شوید که همه چیزهایی را که برای تعویض پوشک به آن نیاز دارید، از جمله مواردی مانند کرم راش پوشک، سطل پوشک و تشک تعویض برای روی میز تعویض پوشک و … را تهیه کرده‌اید.

اگر قبلاً این کار را نکرده‌اید، شروع به بررسی مواردی کنید که برای محافظت از اتاق کودک نیاز دارید. مقاله آماده‌سازی اتاق نوزاد می‌تواند اطلاعات مفیدی در خصوص چیدمان اتاق نوزاد در اختیار شما قرار دهد. لیست لوازم نوزاد ما را در مجله پینو بیبی مطالعه کنید.