بارداری بدون دخول (بارداری باکره) چیست؟

برای تمام اهداف عملی، بدون دخول نمی‌توانید باردار شوید. با این حال، اگر مایع انزال و یا منی حتی بدون نفوذ با واژن تماس پیدا کند، ممکن است اسپرم وارد تخمک شده و آن را بارور کند. خارج از لقاح آزمایشگاهی و روش‌های مشابه، امکان باردار شدن بدون داشتن رابطه جنسی نفوذی وجود دارد، اما این بسیار نادر است. ممکن است تعجب کنید که بدانید واقعاً می‌توان بدون داشتن رابطه جنسی نافذ، باردار شد. در این مقاله پینو بیبی بیشتر در مورد چگونگی لقاح، فعالیت‌های جنسی که ممکن است منجر به بارداری ‌شود و بارداری باکره و بارداری با پراکوم اطلاعاتی را ارئه خواهد کرد و هم چنین به این موضوع می‌پردازد که اگر می‌خواهید به طور کامل از بارداری اجتناب کنید، چه کاری می‌توانید انجام دهید.

آیا می‌توان بدون رابطه جنسی باردار شد؟

پاسخ مثبت است. بله، در حالی که بعید نیست، هر گونه فعالیتی که اسپرم را وارد ناحیه واژن کند، بارداری را بدون دخول (بارداری باکره) ممکن می‌کند. شما می‌توانید بدون داشتن رابطه جنسی باردار شوید. در حالی که مایع منی برای باردار شدن باید تا حد امکان به دهانه رحم نزدیک باشد (همان طور که پس از مقاربت واژینال است)، تا زمانی که مایع منی نزدیک واژن یا دهانه واژن باشد، می‌توانید باردار شوید. اگر انزال در خارج از واژن اتفاق بیفتد، یا اگر مایع منی روی انگشتان کسی برود و سپس آن را در نزدیکی یا داخل واژن قرار دهد، ممکن است لقاح و بارداری رخ دهد. در صورتی که آلت تناسلی در تماس با ناحیه واژن قرار گیرد، ممکن است حاملگی بدون انزال نیز رخ دهد.

برای درک چگونگی، بیایید نحوه بارداری را در بررسی کنیم. فرآیند معمولاً بسیار ساده است. برای این که حاملگی اتفاق بیفتد، یک اسپرم (از انزال مرد) باید با یک تخمک (داخل لوله‌های فالوپ زن) ملاقات کند. هنگامی ‌که تخمک بارور شد، باید حرکت کند و در لایه داخلی رحم کاشته شود (لانه گزینی). داشتن رابطه جنسی آلت تناسلی در واژن به رساندن انزال به دهانه رحم کمک می‌کند تا میلیون‌ها اسپرم بتوانند برای لقاح به بدن زن سفر کنند.  فقط یک شکار وجود دارد یعنی میلیون‌ها اسپرم فقط می‌توانند با یک تخمک ملاقات کنند، تخمک تا زمانی که از تخمدان آزاد نشود، بارور نمی‌شود. ازاد شدن تخمک معمولاً یک بار در ماه و تقریباً ۱۴ روز قبل از دوره قاعدگی بعدی، در طول تخمک‌گذاری اتفاق می‌افتد. در حوالی زمان تخمک گذاری، مخاط دهانه رحم زن نازک می‌شود و بیشتر شبیه سفیده تخم مرغ می‌شود تا به اسپرم اجازه دهد آزادانه‌تر شنا کند. بافت شبیه به ترشحاتی است که در هنگام برانگیختگی تولید می‌شود. این مایعات در سراسر کانال واژن جریان می‌یابند و به دهانه واژن می‌رسند. هر گونه فعالیت جنسی که اسپرم را وارد واژن کند و یا آن را در اطراف واژن رها کند، می‌تواند منجر به رفتن اسپرم به سمت تخمک شود.

حتی قبل از انزال کامل یک مرد، ممکن است در مایع قبل از انزال (پراکُم – پیش از آمدن منی) اسپرم وجود داشته باشد. یک میلی‌لیتر انزال بین ۱۵ تا ۲۰۰ میلیون اسپرم دارد و یک مطالعه نشان می‌دهد که ۱۶.۷ درصد از مردان دارای اسپرم فعال در قبل از انزال نیز هستند. شمارش‌های خاص تعداد اسپرم در هر انزال و افراد مختلف متفاوت است، اما شما این ایده را دریافت می‌کنید، که تعداد زیادی شناگر کوچک فقط یک بار برای باردار شدن لازم است. اگر مایع منی انزال و یا قبل از انزال با ناحیه واژن تماس پیدا کند، اگر چه احتمال آن کم است، ممکن است حاملگی رخ دهد. به خاطر داشته باشید که این مایعات می‌توانند از طریق اسباب بازی‌ها، انگشتان و دهان (نه فقط آلت تناسلی) به آن ناحیه منتقل شوند. حتی گاهی در مایع پیش انزال تعداد بسیار اندکی اسپرم وجود دارد که در تماس با واژن و رساندن خود به تخمک احتمال بارداری را افزایش می‌دهد لذا بهتر است پیش از شروع رابطه از کاندوم استفاده شود. گر چه وجود اسپرم در پراکوم بسیار کم است.

آیا واقعاً «بارداری باکره» اتفاق می‌افتد؟

محققین منبع معتبر پدیده‌ای به نام «بارداری باکره» را مطالعه کرده‌اند تا بفهمند چرا باید گزارش شود. در بررسی ۷۸۷۰ زن باردار، آنها دریافتند که ۰.۸ درصد از زنان (۴۵ نفر در کل) بدون داشتن رابطه جنسی واژینال باردار شده‌اند. مطالعه‌ای مانند این دارای محدودیت‌هایی است، زیرا شامل خود گزارش دهی افراد می‌شود. محققان به انتظارات مختلف فرهنگی و مذهبی در این ترکیب اشاره کردند (مانند تعهدات پاکدامنی و عدم آموزش جنسی) و هم چنین تعاریف متفاوتی از معنای «سکس» وجود دارد. به این ترتیب، این اعداد تصویر واقعی از فراوانی لقاح بدون نفوذ را نشان نمی‌دهند. صرف نظر از این، این احتمال وجود دارد که برخی از این زنان «سکس» را به عنوان رابطه جنسی آلت تناسلی در واژن تعریف کرده باشند. بنابراین، اگر دختران باکره در این مطالعه تماس جنسی دیگری داشتند، ممکن است اسپرم به نحوی از سایر اعمال جنسی به سمت لوله واژن راه پیدا کند.

آیا راه‌های دیگری برای باردار شدن بدون رابطه جنسی وجود دارد؟

جالب توجه است، این مطالعه هم چنین فناوری تولید مثل مصنوعی(ART)  را مطرح و ارزیابی می‌کند. در حالی که زنان در این مطالعه در هیچ روش ART شرکت نکردند، اما امکان باردار شدن بدون داشتن رابطه جنسی نفوذی از طریق روش‌هایی مانند لقاح داخل رحمی‌(IUI)  و لقاح آزمایشگاهی(IVF)  وجود دارد. در حالی که این گزینه برای کسانی که به اسپرم و یا تخمک اهدایی نیاز دارند، مانند زوج‌های همجنس، کارایی دارد، اما برای کسانی که برقراری رابطه جنسی برای آنها مطلوب نیست یا غیرممکن است، گزینه‌ مناسبی است.

اگر بارداری بدون دخول اتفاق افتاد، چه باید کرد؟

اگر قاعدگی شما دیر شده است و یا سایر علائم اولیه بارداری را دارید، بهتر است یک تست بارداری خانگی (بیبی چک) انجام دهید. علائم بارداری شامل مواردی مانند سینه‌های متورم یا دردناک، تکرر ادرار، حالت تهوع با یا بدون استفراغ و خستگی است. هم چنین ممکن است علائم کمتر رایج یا حتی عجیبی مانند یبوست، طعم فلزی در دهان و یا سرگیجه را تجربه کنید. انواع مختلفی از تست‌های بارداری وجود دارد، از جمله کیت‌های خانگی که ادرار را برای وجود گنادوتروپین جفتی انسانیhCG  آزمایش می‌کند. شما می‌توانید کیت تشخیص بارداری را از یکی از داروخانه‌ها یا حتی آنلاین شاپ‌ها تهیه کنید. تست‌های خانگی از نظر حساسیت متفاوت هستند، بنابراین نتیجه منفی همیشه به معنای باردار نبودن شما نیست. اگر نتیجه منفی دریافت کردید یا نتیجه مثبت کاذب گرفتید و هنوز مشکوک به بارداری هستید، چند روز دیگر آزمایش خانگی دیگری انجام دهید.

به عنوان یک قاعده کلی، ممکن است بخواهید برای آزمایش تا پس از قاعدگی از دست رفته صبر کنید. در آن زمان، معمولاً hCG کافی در سیستم بدنی شما وجود دارد که توسط اکثر آزمایش‌ها شناسایی می‌شود. با این حال، برخی از آزمایشات ممکن است ۴ یا ۵ روز قبل از قاعدگی مورد انتظار شما، نتیجه مثبت را نشان دهند. اگر هنوز مطمئن نیستید، سعی کنید یک قرار ملاقات با متخصص زنان تنظیم کنید. آنها می‌توانند ادرار شما را در مطب از نظر hCG آزمایش کنند. فراتر از آن، پزشک ممکن است یک آزمایش خون نیز توصیه کند که می‌تواند میزان دقیق hCG را که در بدن شما در گردش است را به شما بگوید (هر چه این عدد بیشتر باشد، احتمالاً بارداری شما نیز بیشتر خواهد بود.

بارداری اسپلش Splash Pregnancy

زوج هایی که نمی‌توانند رابطه جنسی داشته باشند هنوز هم می‌توانند فرزندآوری داشته باشند. رابطه جنسی چیزی فراتر از رابطه جنسی واژینال است. یکی از راه‌های احتمالی برای باردار شدن زوج‌های سیس یا هتروترنس بدون رابطه جنسی، تحریک آلت تناسلی برای انزال تا حد امکان نزدیک به دهانه واژن است. لقاحی که به دلیل رسیدن مایع منی به ناحیه بیرونی واژن (به طور تصادفی یا عمدی) بدون مقاربت اتفاق می‌افتد، گاهی اوقات «بارداری اسپلش» یا «بارداری باکره» نامیده می‌شود.

تا زمانی که مقداری مایع منی به ناحیه فرج یا واژن راه پیدا کند، شانس بارداری دارید. اگر انزال می‌تواند کمی در داخل واژن رخ دهد، حتی بهتر است. معلوم نیست چقدر احتمال دارد که لقاح اتفاق بیفتد. برخی از مطالعات بر روی زنان مبتلا به ولوودینیا، واژینیسموس مادام العمر نشان داده است که برخی از آنها بچه‌دار شده‌اند. اما هیچ مطالعه‌ای در مورد احتمال استفاده از این روش برای باردار شدن وجود ندارد. مطمئناً در مقایسه با مقاربت معمولی آلت تناسلی در واژن بسیار کمتر است. اگر می‌خواهید این کار را امتحان کنید، مطمئن شوید که تمام اقدامات دیگر را برای افزایش احتمال باردار شدن انجام می‌دهید. شما باید:

• رابطه جنسی نزدیک به تخمک گذاری داشته باشید.
• سعی کنید بعد از مدتی به پشت دراز بکشید.
• فقط از روان کننده‌های دوستدار باروری استفاده کنید.
• سعی کنید ارگاسم داشته باشید (در صورت امکان بدون ایجاد اختلال در مایع منی رسوب شده).
• گزینه دیگر لقاح مصنوعی است. لقاح مصنوعی زمانی است که مایع منی جمع آوری شده و سپس به کانال واژن، دهانه رحم یا رحم منتقل می‌شود.
• IUI، تلقیح داخل رحمی، متداول‌ترین روش مورد استفاده است، زیرا بهترین میزان موفقیت را دارد.

هنگام بررسی میزان موفقیت برای IUI به خاطر داشته باشید که این مطالعات در درجه اول به زوج‌هایی با مشکلات باروری می‌پردازند.

اگر تنها مشکل شما در باردار شدن درد در حین رابطه جنسی یا LGBTQ بودن است و هیچ مشکل باروری اضافی وجود ندارد (و درد ناشی از شرایطی نیست که بر باروری شما تأثیر منفی می‌گذارد)، میزان موفقیت شما ممکن است بالاتر باشد. لقاح مصنوعی برای کسی که نمی‌تواند هیچ نفوذی را تحمل کند دشوار است. IUI نیاز به قرار دادن اسپکولوم زنانه دارد. هم چنین ممکن است در هنگام قرار دادن کاتتر، گرفتگی جزئی وجود داشته باشد. با این حال، برای کسانی که فقط با نفوذ آلت تناسلی و یا فشار دادن آلت درد را تجربه می کنند، IUI می‌تواند یک گزینه مناسب باشد.

اگر نمی‌خواهید بارداری بدون دخول را تجربه کنید، چه کاری باید انجام دهید؟

راه‌های زیادی برای جلوگیری از بارداری ناخواسته حتی بدون نسخه پزشک وجود دارد. پلان B مشابه قرص‌های ضد بارداری است. تک قرص آن ۱.۵ میلی گرم لوونورژسترل را برای به تاخیر انداختن یا جلوگیری از آزاد شدن تخمک از تخمدان به بدن می‌رساند. از آن جا که در این روش از دوز بالای هورمونی استفاده می‌شود، برنامه B به عنوان یک روش منظم کنترل بارداری استفاده نمی‌ شود. از قرص‌ها گرفته تا چسب‌ها و آی‌یو‌دی‌ها، انتخاب‌های زیادی هنگام بررسی انواع کنترل بارداری وجود دارد.

گزینه‌های بدون نسخه برای جلوگیری از بارداری ناخواسته

گزینه‌های زیادی به راحتی در دسترس هستند. به عنوان مثال، کاندوم‌های مردانه به راحتی یافت می‌شوند و نسبتاً ارزان هستند. آنها تقریباً ۸۲ درصد در پیشگیری از بارداری بدون استفاده از هیچ روش اضافی مؤثر هستند. هم چنین مزیت استفاده از کاندوم علاوه بر پیشگیری از بارداری ناخواسته، حفاظت نسبی در برابر عفونت‌های مقاربتی STIs  است که این نوع عفونت‌ها می‌تواند از طریق هر نوع تماس پوست به پوست منتقل شود.

سایر گزینه‌های بدون نسخه OTC و اثر بخشی آنها شامل کاندوم زنانه (۷۹ درصد) و اسفنج ضد بارداری (۷۶ تا ۸۸ درصد) است. همه روش‌های OTC زمانی مؤثر هستند که با روان‌کننده‌های اسپرم‌کش که اسپرم‌ها را می‌کشند یا بی‌حرکت می‌کنند، استفاده شوند. هم چنین گزینه‌های پیشگیری از بارداری اضطراری بدون نسخه موجود است.

روش‌های تجویز دارو برای جلوگیری از بارداری ناخواسته

هم چنین ممکن است بخواهید با پزشک خود در مورد سایر اشکال پیشگیری از بارداری صحبت کنید.

• قرص‌های ضد بارداری: انواع مختلفی از قرص‌های ضد بارداری وجود دارد. برخی فقط حاوی پروژستین (قرص کوچک) هستند در حالی که برخی دیگر حاوی ترکیبی از پروژسترون و استروژن (ترکیب) هستند. این قرص روزانه مصرف می‌شود و می‌تواند تا ۹۱ درصد اثربخشی داشته باشد. با این حال، با استفاده ناقص، ۶ تا ۱۲ درصد از زنان ممکن است هر سال باردار شوند. قرص اورژانسی یا قرص صبح روز بعد یک قرص سریع الاثر برای بارداری ناخواسته است.
• دیافراگم ضد بارداری: شما به نسخه‌ای نیاز دارید زیرا اکثر مدل‌های دیافراگم باید برای بدن شما نصب شوند، اگر چه گزینه جدیدتری وجود دارد که این طور نیست. آنها ۸۸ درصد منبع مطمئن موثر در نظر گرفته می‌شوند.
• پچ: مانند قرص‌های ضد بارداری، این پچ از هورمون‌ها برای جلوگیری از بارداری استفاده می‌کند. این دارو به صورت هفتگی استفاده می‌شود و به اندازه قرص‌های ضد بارداری موثر است.
• کلاهک ضد بارداری دهانه رحم: این وسیله نیز شبیه به دیافراگم‌های ضد بارداری می‌باشد و در دهانه رحم قرار می‌گیرد و برای اثر بخشی باید با اسپرم کش آغشته شود.
• حلقه واژن (نوا رینگ): این حلقه هر ماه به واژن وارد می‌شود تا هورمون‌هایی را برای جلوگیری از بارداری تحویل دهد. حلقه واژن از نظر اثربخشی هم به قرص و هم به پچ شباهت دارد.
• دستگاه داخل رحمی‌IUD  آی یو دی: وسیله کوچکی است که پزشک آن را داخل واژن قرار می‌دهد. شما می‌تواند مانع از رسیدن اسپرم به تخمک شود و انواع خاصی نیز ممکن است با استفاده از هورمون‌ها مخاط دهانه رحم را غلیظ کنند. این روش با ماندگاری ۳ تا ۱۰ سال (بسته به نوع آن)، ۹۹ درصد منبع مطمئن در پیشگیری از بارداری موثر است.
• ایمپلنت: ایمپلنت Nexplanon میله‌ای است که در بازو قرار می‌گیرد و تا ۳ سال هورمون پروژسترون را تولید می‌کند. تقریباً ۹۹ درصد منبع مطمئن در پیشگیری از بارداری مؤثر است.
• شیاف ضد بارداری: این شیاف‌ها بسته به این که حاوی چه هورمون یا ماده‌ای باشند کارهای مختلفی می‌کنند و شیاف‌های حاوی هورمون‌های شبیه به پروژسترون هستند.
• شات ضد بارداری واکسن Depo-Provera از هورمون پروژسترون ساخته شده و برای ۱۲ تا ۱۵ هفته موثر است. ممکن است تا ۹۴ درصد مواقع از بارداری محافظت کند. با این حال، با استفاده «معمولی»، حدود ۶ تا ۱۲ درصد از زنان سالانه باردار می‌شوند.

روش‌های دیگر پیشگیری از بارداری

آگاهی از باروری (که روش ریتم نیز نامیده می‌شود) به این بستگی دارد که زن چرخه قاعدگی خود را دقیقاً بشناسد و زمان تخمک گذاری خود را تعیین کند تا در پنجره باروری قرار نگیرد و حتی اگر اسپرم وارد بدن زن شود اگر در خارج مرحله تخمک گذاری باشد دیگر بارداری انجام نمی‌شود. این بدان معنی است که شما باید دمای پایه بدن، مایع دهانه رحم و سایر علائم خود را ردیابی کنید و از رابطه جنسی در روزهای قبل و بعد از تخمک گذاری خودداری کنید. این روش نیازی به دارو ندارد و بسیاری از افراد سادگی یک روش را دوست دارند. با این حال، تنها ۷۶ درصد منبع مطمئن موثری است که زمان تخمک‌گذاری به درستی تعیین شده باشد و در آن زمان مقاربتی شکل نگیرید.

پرهیز گزینه دیگری است، اما ممکن است برای افراد مختلف معنای متفاوتی داشته باشد. پرهیز واقعی از رابطه جنسی دهانی (استفاده از سد دندانی)، واژینال و مقعدی ۱۰۰ درصد موثر است اگر درگیر هیچ نوع فعالیتی نباشید اسپرم در داخل یا اطراف واژن رسوب می‌شود. آن چه در نهایت انتخاب می‌کنید به شما بستگی دارد. در مورد اهداف خود فکر کنید، با شریک زندگی خود صحبت کنید و در نظر داشته باشید که یک قرار ملاقات با متخصص زنان و زایمان بگذارید تا در مورد گزینه‌های پیش رو مشورت کنید. ممکن است بخواهید روش‌های مختلفی را امتحان کنید تا زمانی که چیزی را بیابید که هم برای بدن و هم برای سبک زندگی شما مفید باشد.

سخن آخر

باردار شدن بدون رابطه جنسی واژینال ممکن است بعید به نظر برسد. با این حال، زمانی که شما در یک رابطه فیزیکی هستید که شامل یک شریک با رحم و تخمدان و شریک تولید اسپرم است، این امکان وجود دارد. اگر نمی‌خواهید به این زودی باردار شوید، کمی ‌وقت بگذارید و گزینه‌های کنترل بارداری خود را بررسی کنید یا با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید. مهم نیست که چه نوع رابطه جنسی دارید، حتماً رابطه جنسی ایمن داشته باشید و از ابزارهایی مانند کاندوم برای محافظت از خود در برابر بیماری‌های مقاربتی استفاده کنید.